Por: Dr. Luis Antonio Hernández Robledo.
Durante el transcurso de la vida y como parte de ésta, las articulaciones se van desgastando, así como empezamos a notar líneas de expresión en la cara y canas en el cabello, por dentro, nuestro cuerpo va envejeciendo, y nos vamos quedando sin cartílago en las articulaciones, y cuando nos quedamos sin cartílago en la articulación de la cadera, necesitamos una prótesis de cadera que se coloca por medio de una cirugía denominada artroplastia total de cadera.
El principal beneficio de la prótesis de cadera es la desaparición del dolor, lo cuál nos lleva a recuperar la función perdida, recuperamos la capacidad de caminar, subir y bajar escaleras, pararnos y sentarnos sin dolor, regresar a las actividades diarias que habíamos abandonado, en términos generales recuperamos la juventud y la vida. Una prótesis de cadera sirve para devolver la función a una cadera que se encuentra muy dañada.
Para entender la importancia de tus caderas, la razón por la cual se desgastan y cómo saber si tienes artrosis de cadera, sigue leyendo.
¿Cuál es la importancia de las caderas?
La cadera es una articulación de carga, que permite un movimiento muy amplio de la extremidad inferior en tres ejes (podemos mover la pierna adelante, atrás, abrir, cerrar y rotar). Sin embargo, esta articulación no es congruente, ya que el acetábulo que está formado por la confluencia de los huesos iliaco, isquion y pubis, forman una cavidad que recibe a la cabeza del fémur que es esférica, ambos están recubiertos por cartílago articular, el cuál se desgasta en el transcurso de la vida y se denomina artrosis.
¿Qué es la artrosis de cadera?
La artrosis es una enfermedad degenerativa, multifactorial que consiste en el deterioro del cartílago articular.
Las causas de artrosis de cadera son múltiples:
- Edad avanzada
- Antecedentes congénitos (displasia de cadera, enfermedad de Perthes).
- Sobrepeso.
- Ejercicios de alto impacto repetitivos.
- Fracturas.
- Luxaciones.
- Problemas circulatorios, etc.
- Artritis reumatoide, es una enfermedad autoinmune que daña al cartílago articular y deforma los huesos.
- Osteonecrosis se presenta cuando hay fractura o luxación de la cadera, ya que la irrigación de la articulación se compromete y el hueso muere.
¿Cómo saber si tengo artrosis de cadera?
La artrosis de cadera produce dolor (puede sentirse en la ingle, nalga, cara anterior del muslo, hasta rodilla) y pérdida de la función, lo cuál implica debilidad muscular en toda la extremidad, limitación en el movimiento, alteración en la marcha, desviación en la columna causando también dolor y artrosis de columna por una alteración en la biomecánica del cuerpo.
Para que el cuerpo funcione bien debe existir simetría, especialmente en las extremidades inferiores, y por simetría nos referimos a alineación de las extremidades, potencia muscular similar, longitud de las extremidades con una diferencia menor a 1.5 cm y una columna vertebral bien alineada.
Cualquier alteración como puede ser una pierna más corta, desviaciones de columna, debilidad en una extremidad, dolor en cualquier parte de las extremidades y columna, alguna patología en la extremidad que puede ser desde el pie hasta la cadera y columna, va a acelerar el desgaste normal de las articulaciones, ya que se altera la función.
El diagnóstico lo hace el médico ortopedista con una buena historia clínica, valorando al paciente y con estudios de rayos X simples, rara vez está indicada la resonancia magnética.
¿Cómo vive una persona con artrosis severa de cadera?
Las personas inician con dolor, el cuál va progresando día a día con mayor intensidad, inicialmente cede con los analgésicos comunes, pero cada vez limita más las actividades diarias, el tiempo de instalación es variable en cada persona, pero el dolor al estar de pie, al caminar, subir y bajar escaleras va fatigando y produce depresión ya que nos aleja de las actividades que antes disfrutábamos, las personas prefieren quedarse en casa, descansar, lo cuál les perjudica ya que se van debilitando por el dolor y el reposo.
¿Qué es una prótesis de cadera?
La prótesis de cadera es una pieza de ingeniería fabricada de metal, cerámica y un plástico muy especial que se coloca realizando una cirugía para sustituir a la cadera dañada que ya no funciona. La cirugía se llama “artroplastia total de cadera”, se realiza en un hospital, en el quirófano, bajo anestesia y requiere permanecer al menos dos noches en el hospital.
¿Desde cuándo se colocan prótesis de cadera?
Las prótesis de cadera se iniciaron desde finales del siglo XIX, sin embargo fue a finales de los años 50 en que se inició la colocación con buenos resultados. La tecnología ha ido avanzando notablemente y actualmente contamos con excelentes prótesis que tienen una duración de alrededor de 20 años.
¿Qué sigue posterior a la cirugía de artroplastia total de cadera?
Al siguiente día de la cirugía las personas se levantan con ayuda de una andadera y pueden caminar. Al salir del hospital se dan indicaciones precisas y se inicia el programa de fisioterapia, aproximadamente en dos a cuatro semanas ya pueden caminar sin andadera y muy pronto regresan a sus actividades favoritas de manera independiente, sin dolor y con una movilidad normal.
Lo que no es recomendable realizar son ejercicios de alto impacto como correr y saltar, pero es recomendable nadar, bicicleta, caminar.
¿Es recomendable esperar para operarme de artroplastia total de cadera?
No, el tiempo solamente produce más dolor y limitación funcional disminuyendo la fuerza y la salud, por lo que es conveniente que una vez hecho el diagnóstico se decida la cirugía para obtener mejores resultados, además ¿para qué esperar a vivir mejor?.
¿Quién no debe operarse de prótesis de cadera?
Quien no esté convencido que quiere mejorar su calidad de vida o tenga alguna contraindicación médica que no le permita operarse.
Si tienes artrosis de cadera y crees que una artroplastia total de cadera podría eliminar ese molesto dolor y mejorar tu calidad de vida, no dudes en agendar una consulta de valoración con el Dr. Luis Antonio Hernández Robledo aquí.